完整释义
神：精神、意识；志：心志、思维；不清：不清楚、不明晰。
整体释义：指人的精神意识和思维能力模糊混乱，不能正常感知外界或做出清醒判断。本义指因疾病、创伤或年老等导致大脑功能障碍，出现认知混乱；引申义也用于形容因醉酒、极度疲劳、受惊或药物影响而一时神志恍惚。常用于医疗、司法、文学等语境，多作谓语、定语或补语，常与"昏昏""恍惚""迷乱"等词连用，近义表达有"意识模糊""头脑不清"等。
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精神恍惚思维混乱不知所云
字词拆解逐字解义
神精神、意识
志心志、思维
不否定副词
清清楚、明晰
出处源流最早见于《晋书·殷仲堪传》
"仲堪闻玄祸败，仓卒举兵，与杨佺期同下，兵至寻阳，朝廷闻之，加仲堪荆州刺史，然其神经志不清，举措失据。" ——最早见于《晋书·殷仲堪传》
"神志"一词源自中医对人体精神意识活动的整体概括，"神"指心神，"志"指意志思维。魏晋时期医家与文人常用此语描述病患或醉者状态。唐代以后"神志不清"逐渐固定为四字格成语，广泛见于医书与小说。《晋书》中殷仲堪因闻政变频发而慌乱失措，被后人引述时以"神志不清"形容其当时精神紊乱之态。明清小说如《红楼梦》《聊斋志异》中多有使用，沿用至今已成为描述意识障碍的常用表达。
用法提示
多用于描述病人、醉酒者、受刺激者或老年痴呆患者的精神状态，可作谓语、定语、补语；搭配对象为人，不用于物；常见于医学描写、新闻报道、文学叙述及日常口语。
经典例句
◆老人因突发脑溢血被送进医院时已神志不清。
◆他连续加班三天后开车上路，途中一度神志不清险些撞上护栏。
◆在极度恐慌的状态下，目击者对事发经过的描述已神志不清。
近义 · 反义
近义词
反义词
易混辨析神志恍惚 × 神志不清
神志恍惚
侧重精神飘忽不定，程度较轻，可为一时状态
神志不清
侧重意识整体模糊混乱，程度较重且持续
意识模糊
偏医学术语，强调认知能力下降
糊里糊涂
口语化，侧重糊涂不明白事理
神魂颠倒
侧重被情感迷惑而失去常态，非病理状态
联想记忆
神志即精神思维，不清即混乱模糊，联想病人迷糊不认人即记牢。